患者,男,4岁,因近日又感冒,其祖母给予一包“感冒冲剂”后1小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐,心音尚可,四肢肌张力增高,追问病史可能服用了鼠药氟乙酰胺。5.5、乙酰胺治疗的疗程一般为

患者,男,4岁,因近日又感冒,其祖母给予一包“感冒冲剂”后1小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐,心音尚可,四肢肌张力增高,追问病史可能服用了鼠药氟乙酰胺。4.4、在没有乙酰胺特效解毒药的情况下,最有效的治疗方法是

患者,男,4岁,因近日又感冒,其祖母给予一包“感冒冲剂”后1小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐,心音尚可,四肢肌张力增高,追问病史可能服用了鼠药氟乙酰胺。3.3、若患儿经过乙酰胺治疗后7天,病情基本稳定,但于10天后再次出现抽搐,考虑可能为

患者,男,4岁,因近日又感冒,其祖母给予一包“感冒冲剂”后1小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐,心音尚可,四肢肌张力增高,追问病史可能服用了鼠药氟乙酰胺。2.2、针对该病最具有效的治疗药物是

患者,男,4岁,因近日又感冒,其祖母给予一包“感冒冲剂”后1小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐,心音尚可,四肢肌张力增高,追问病史可能服用了鼠药氟乙酰胺。1.1、该患儿紧急的处理正确的是

患儿,男,3岁2个月,智力运动落后于同龄儿。体格检查:眼距宽,鼻背低平,腭弓高,舌常外伸,小指内弯,通贯掌。面部无水肿,皮肤细嫩,无特殊气味。3.3、以下治疗方法不正确的是

患儿,男,3岁2个月,智力运动落后于同龄儿。体格检查:眼距宽,鼻背低平,腭弓高,舌常外伸,小指内弯,通贯掌。面部无水肿,皮肤细嫩,无特殊气味。2.2、以下表现常见于本病的是

患儿,男,3岁2个月,智力运动落后于同龄儿。体格检查:眼距宽,鼻背低平,腭弓高,舌常外伸,小指内弯,通贯掌。面部无水肿,皮肤细嫩,无特殊气味。1.1、最可能的诊断是

患儿,6岁,双下肢无力5天,伴排尿困难2天。7天发热伴流涕2天,自行好转。3.3、入院后体格检查双下肢肌张力增高,下肢肌力I级,肌张力下降,膝腱反射未引出,脐平面以下痛触觉减退,深感觉消失。脑脊液常规生化正常。本患儿需要的相关治疗措施包括

患儿,6岁,双下肢无力5天,伴排尿困难2天。7天发热伴流涕2天,自行好转。2.2、入院后需要进行的检查包括

患儿,6岁,双下肢无力5天,伴排尿困难2天。7天发热伴流涕2天,自行好转。1.1、下列体格检查可能出现的体征是

患儿,男孩,9岁。持续性镜下血尿13个月,无水肿、少尿、蛋白尿,血压正常。尿常规:红细胞20~30个/HP。2、经检查患儿尿红细胞畸变率70%,需进一步询问的相关病史是

患儿,男孩,9岁。持续性镜下血尿13个月,无水肿、少尿、蛋白尿,血压正常。尿常规:红细胞20~30个/HP。1、为明确诊断,首先应做

患儿,男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7 kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4 cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。5.5、此患儿有可能出现

患儿,男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7 kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4 cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。4.4、该患儿起始治疗措施包括

患儿,男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7 kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4 cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。3.3、上述情况发生,首先应采取的措施为

患儿,男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7 kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4 cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。2.2、患儿出现面色苍白、大汗淋漓的原因可能是

患儿,男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7 kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4 cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛。脉细无力,心音较低钝。1.1、患儿目前最可能的主要诊断应是

患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟眼窝轻度凹陷,皮肤弹性轻度降低,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。5.5、现需进一步的检查是

患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟眼窝轻度凹陷,皮肤弹性轻度降低,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。4.4、提示:经1天补液后,患儿脱水已纠正,已解小便500ml,体温下降,但仍精神萎靡,面色苍白,心率142次/分,心音较低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。目前应考虑可能的问题是

患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟眼窝轻度凹陷,皮肤弹性轻度降低,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。3.3、目前应做的急诊处理是

患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟眼窝轻度凹陷,皮肤弹性轻度降低,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。2.2、提示:若检查结果报告提示:血钾3.1mmol/L,钠142mmol/L,氯103mmol/L,钙2.7mmol/L ,镁0.82mmol/L,pH 7.36, PaCO2 26mmHg, BE -7mmol/L,大便常规:WBC 0~1个/HP,RBC 0~2个/HP,轮状病毒抗原阳性。该患儿目前的诊断是

患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天于11月入院。体检:T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟眼窝轻度凹陷,皮肤弹性轻度降低,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。1.1、入院时急需做的检查项目是

患儿男,4岁。因咳嗽、喘息2天,加重半天就诊。体检:体温正常,呼气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率160次/分。既往有喘息发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。3、若急诊胸片提示左侧气胸,应立即采取哪些措施

患儿男,4岁。因咳嗽、喘息2天,加重半天就诊。体检:体温正常,呼气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率160次/分。既往有喘息发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。2、其血电解质正常,血气分析示轻度低氧血症,经上述处理后喘息好转,但在治疗中患儿突然再次出现呼吸困难,考虑诊断

患儿男,4岁。因咳嗽、喘息2天,加重半天就诊。体检:体温正常,呼气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率160次/分。既往有喘息发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。1、应采取哪项措施

患儿,男,1岁,冬季发病,因“高热、咳嗽3天”入院,1周前有皮肤感染病史。体格检查:体温40.5℃,呼吸50次/min,脉搏153次/min,未吸氧下经皮血氧饱和度89%,精神萎靡,呼吸急促,轻度三凹征,皮肤见猩红热样皮疹,双肺可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数19×10^9/L,中性粒细胞百分比0.80,C反应蛋白46.2mg/L。4、胸部X线显示双肺散在斑片状阴影,左下肺高密度影,反抛物线影。此时最重要的治疗为

患儿,男,1岁,冬季发病,因“高热、咳嗽3天”入院,1周前有皮肤感染病史。体格检查:体温40.5℃,呼吸50次/min,脉搏153次/min,未吸氧下经皮血氧饱和度89%,精神萎靡,呼吸急促,轻度三凹征,皮肤见猩红热样皮疹,双肺可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数19×10^9/L,中性粒细胞百分比0.80,C反应蛋白46.2mg/L。3、该患儿的治疗包括

患儿,男,1岁,冬季发病,因“高热、咳嗽3天”入院,1周前有皮肤感染病史。体格检查:体温40.5℃,呼吸50次/min,脉搏153次/min,未吸氧下经皮血氧饱和度89%,精神萎靡,呼吸急促,轻度三凹征,皮肤见猩红热样皮疹,双肺可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数19×10^9/L,中性粒细胞百分比0.80,C反应蛋白46.2mg/L。2、该患儿首先考虑的诊断为

患儿,男,1岁,冬季发病,因“高热、咳嗽3天”入院,1周前有皮肤感染病史。体格检查:体温40.5℃,呼吸50次/min,脉搏153次/min,未吸氧下经皮血氧饱和度89%,精神萎靡,呼吸急促,轻度三凹征,皮肤见猩红热样皮疹,双肺可闻及中小水泡音。血常规示白细胞计数19×10^9/L,中性粒细胞百分比0.80,C反应蛋白46.2mg/L。1、患儿应进行的检查有

患儿,男,3岁。发热伴咳嗽4天,皮疹1天来院就诊。体格检查:体温39℃,气急,鼻翼扇动,唇周青紫,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,心率160次/min,心音低钝,双侧背部闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面部和躯干可见红色斑丘疹。居住地区有类似出疹小儿。5、家中尚有1个孪生哥哥,平素体质较弱,消瘦,易感冒、咳嗽。为了防止哥哥患麻疹,应采取的最佳预防措施是

患儿,男,3岁。发热伴咳嗽4天,皮疹1天来院就诊。体格检查:体温39℃,气急,鼻翼扇动,唇周青紫,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,心率160次/min,心音低钝,双侧背部闻及细湿啰音,腹软,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头面部和躯干可见红色斑丘疹。居住地区有类似出疹小儿。4、若该患儿出疹时高热,伴抽搐。下列表现应怀疑该患儿并发脑炎的是

小儿内科学正高级职称(020)相关章节

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